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dongda2016
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发布于：2016-03-12 16:33
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如何享受医保待遇（二）

职工基本医疗保险的报销范围


一、基本保险可以支付费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类
1、应用X-射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;        
2、体外震波碎石与高压氧治疗        
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料        
4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析 
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植 
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

(三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。


二、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

　　(一)服务项目类
　　1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；
　　2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

　　(二)非疾病治疗项目类
　　1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；
　　2、各种减肥、增胖、增高项目。
　　3、各种健康体检。
　　4、各种预防、保健性的诊疗项目。
　　5、牙科整畸、牙科烤瓷。
　　6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

　　(三)诊疗设备及医用材料类
　　1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目
　　2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
　　3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

　　(四)治疗项目类
　　1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;
　　2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植
　　3、近视眼矫形术
　　4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
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